介入导管的结构及使用

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血管介入导管结构较为复杂，不同类型的导管结构设计各不相同，具有各自的特点。

从血管介入导管横断面结构看，管腔数量可分为单腔、双腔、三腔、四腔等结构；而管壁结构又可分为内层、中间层和外层三层结构。外层决定导管的形状、硬度和与血管内壁的摩擦力，通常为聚酰胺、聚氨酯及亲水涂层等材料制成；中间层是抗折的不锈钢丝或纤维丝编织结构，避免导腔塌陷；内层材料主要为聚四氟乙烯（PTFE），具有减少球囊、支架等介入材料与导管内腔的摩擦阻力，预防血栓的作用。

从血管介入导管纵向结构来看，其大致可分为柔软可视头端（具有铂铱合金显影标记）、中间段、抗折段、扭控段等部分，部分具有特殊功能的导管还具有其他结构，例如球囊导管具有球囊结构。

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微导管

微导管大体上由手柄（座）、应变释放套管、管身、示标等部分组成。

管身从设计和制造上都对微导管的性能起关键作用，微导管管身通常包含内衬、 中间加强层、外层聚合物、表面涂层等。

其中，内衬材质通常选取润滑材质（如 PTFE）以保证光滑管腔；中间加强层通常采用金属丝编织或缠绕的方式，达到增加导管强度、推送力的设计方式，在众多的微导管中，这种编织或缠绕的方式大 体分为：编织、缠绕、编织 + 缠绕（并列）、编织 over 缠绕 （多层）4 种，中间加强 层的设计代表了不同血管病变对微导管重要性能的需求，如编织 + 缠绕的设计可使 近端编织推送性好，远端缠绕柔软性好，这对于神经血管输送而言，是一个十分 好的选择，而对于 CTO 病变而言，高硬度的编织则能很好地帮助其穿越钙化；外 层的高分子材料，也是配合临床的实际用途，用一系列硬度不同的材料，进行由 近及远的力学传导，这种硬度渐变的思路，其实和中间层的设计不谋而合；

此外， 管身远端表面通常会涂覆一定长度的涂层材质（通常是亲水涂层），以提升微导管 在血管和病变中的通过性。正是这种内衬 + 中间层 + 外层 + 表面涂层的“三明治” 结构设计，造就了微导管“逢山开路，遇水搭桥”的优异性能。

导引导管结构

导引导管通常由三层结构组成，即内层为PTFE（铁佛龙）内膜层, 中层采用了不锈钢丝编织或弹簧圈结构， 外层为Pebax 材质。

同时又有远端及近端的不同硬度材质焊接组成完整导管.基本采用FEP热缩管将三层不同材质材料熔合为合适的管体.。

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近年来随着介入手术技术与手术器械发展，介入科已经成为与内外科并列科室，成为第三大学科。血管介入治疗技术是介入科治疗技术中常见技术。血管就好像自来水管，长期使用难免会出现水管阻塞、爆裂或者需要更换配件等情况，此时就需要管道工人来进行维修，而介入科医师就相当于人体管道工。

在进行介入治疗具体操作如下：

1、首先通过微创手段在皮肤上切小口，用穿刺针穿刺进入血管内，之后建立通道，然后将特制导管、导丝顺着血管通道到达出现问题血管部位，到达指定位置后拔出导丝；

2、然后通过中空导管将治疗药物或材料送至指定位置，从而做到在血管内对出现问题血管进行治疗，从而使异常血管恢复正常，使肿瘤坏死，使血管出血停止，也可以使部分过分亢进器官功能恢复正常，使人体血象恢复正常。

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